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14 à 15 milliards d’euros d’économies pour l’Assurance maladie, c’est ce que prévoit le projet présidentiel 2017 de Bruno Le Maire, candidat à la primaire de la Droite et du Centre. Il s’est exprimé le 31 mai 2016 lors d’une conférence de presse se tenant à son quartier général à Paris.

Les économies envisagées portent sur le développement de l’ambulatoire, une rationalisation des actes médicaux et des prescriptions et une responsabilisation des patients.

Dans le même temps, Bruno Le Maire annonce une meilleure prise en charge des soins dentaires et optiques.

Des économies réalisables sur cinq ans pour l’Assurance maladie

• Fermeture des services à faible activité de développement de l’ambulatoire : 2,8 milliards d’euros
• Réduction des actes inutiles et doublons : 2,5 milliards d’euros
• Groupements de territoire et rationalisation des achats : 2,5 milliards d’euros
• Développement des génériques : 1,3 milliard d’euros
• Développement des prescriptions à la pilule et non à la boîte : 1,5 milliard d’euros
• Responsabilisation des patients, paiement des consultations annulées, sur-rémunération des passages abusifs aux urgences:environ 400 millions d’euros
• Supprimer l’AME est aussi selon Bruno Le Maire un facteur d’économies, mais son programme ne chiffre pas cette mesure.

Des dépenses supplémentaires immédiates pour les assurés

• Remboursement d’une paire de lunettes à 100 % tous les 4 ans (1,4 milliard d’euros)
• Remboursement des soins dentaires (500 millions d’euros)

Les déclarations de Bruno Le Maire

« La solidarité recule sur des soins élémentaires »

« L’Assurance maladie doit rester au cœur du dispositif de santé. Ce qui n’exclut par les économies: je veux des économies importantes dans la réduction des gaspillages, des comportements irresponsables, mais j’assume de réinvestir sur les soins dentaires et optiques à la charge de l’Assurance maladie parce que j’estime qu’aujourd’hui la solidarité recule sur des soins élémentaires », explique BLM, favorable à une clarification des missions et fonctions de l’Assurance maladie obligatoire et des assurances complémentaires.

« Le choix de réduire la part d’assurance maladie obligatoire n’est pas le mien »

« Vous avez deux choix politiques très différents: l’un qui consiste à dire qu’il faut réduire la part d’assurance maladie obligatoire et la solidarité au profit des assurances privées, ça c’est le choix fait par les Républicains, ce n’est pas le mien, et un autre choix qui est de clarifier le panier de soins fondamental pour que la solidarité garantisse un meilleur remboursement des soins essentiels que sont les soins dentaires et optiques, en allant vers une clarification des rôles de chacun, c’est l’option que j’ai retenue. », souligne t-il, en se prononçant pour la fin de l’adhésion obligatoire à une mutuelle complémentaire.

Quant aux dépassements d’honoraires, Bruno Le Maire assure que « l’encadrement n’est pas la bonne réponse » contrairement à « une meilleure rémunération des actes complexes, en contrepartie d’une permanence des soins 24h sur 24». Par ailleurs, il souhaite mettre fin au tiers payant généralisé « qui aboutit à la fonctionnarisation des médecins ».