Icope (Integrated Care For Older People) est un programme à vocation internationale, destiné à repérer précocement les premiers signes de fragilité et de perte d’autonomie chez les seniors de 60 ans et plus. L’objectif est de leur proposer une prise en charge adaptée, afin d’éviter ou de retarder leur perte d’autonomie.
Expérimentation du programme depuis 2020 : 77 000 seniors déjà suivis en France
La démarche ICOPE s’adresse aux seniors considérés comme autonomes de 60 ans et plus. Son déroulement comprend 5 étapes :
- Dépistage
- Evaluation
- Plan de soins personnalisé
- Fléchage du parcours de soins et suivi du plan d’intervention
- Intervention des collectivités et soutien aux aidants
Introduit en France par l’institut hospitalo-universitaire (IHU) Healthage de Toulouse à partir de 2019, l’outil Icope avec ces cinq « steps » est expérimenté dans douze régions et trois départements d’outre-mer. Plus de 6 000 professionnels sont formés au test ICOPE. 77 000 personnes sont actuellement suivies et 69 000 alertes ont été générées à la suite du repérage. On estime que l’utilisation d’Icope permet d’éviter ou de retarder 40% des situations de dépendance.
Lancement de la généralisation de l’étape 1 en juillet 2025
Prévue par la loi du 8 avril 2024 sur le bien vieillir et l’autonomie et confirmée le 9 juillet dernier lors de la Conférence nationale de l’autonomie, la généralisation du programme a été officiellement lancée le 23 juillet pour ce qui concerne la phase 1 de dépistage. Cette première étape consiste à évaluer, seul ou avec l’aide d’un proche ou d’un professionnel, ses capacités fonctionnelles essentielles. Ce sont celles qui permettent d’effectuer facilement les tâches de la vie quotidienne : la mobilité, la nutrition, la mémoire, l’audition, la vision et la santé mentale.
Pour réaliser cette autoévaluation, le senior se rend sur la plateforme « Mon espace santé ». Il est orienté, selon son lieu de résidence, vers l’une des trois applications numériques qui ont été développées dans le cadre des expérimentations en cours : Icope Monitor développé par l’IHU de Toulouse, Icope & moi du CHU de Tours, Digicope du CHU de Grenoble. Le site « sante.fr », porté par le ministère, donne des informations détaillées sur le contenu du programme et les moyens d’y accéder.
La réalisation du test ne dure pas plus de 15 minutes. À la fin du questionnaire, un bilan des capacités fonctionnelles est affiché : « normal » ou recommandation d’effectuer une évaluation complémentaire auprès de son médecin traitant. Si une expérimentation est en cours et si nécessaire, un suivi par l’équipe projet peut se mettre en place. La mise en œuvre de cette étape 1 repose sur les agences régionales de santé (ARS), avec le soutien des dispositifs d’aide à la coordination existants.
Les professionnels de santé comme les établissements sanitaires et médicosociaux seront informés de cette généralisation. Une communication de la Caisse nationale d’assurance vieillesse (CNAV) vers le grand public est prévue cet automne.
ICOPE vise 2 millions de participants au repérage d’ici 2027
À horizon 2026 : un outil national unique sera mis en place par l’Assurance Maladie et accessible sur « Mon espace santé ». Cette plateforme permettra d’envoyer des communications ciblées, de générer des messsages automatiques de rappel, ainsi qu’une information aux professionnels de santé de la personne. Objectif 2027 : inclure 2 millions de personnes dans le repérage. Cet objectif nécessite un important travail d’« aller vers », afin d’atteindre une population qui n’est pas naturellement portée vers le numérique. Actuellement seul un assuré de l’Assurance maladie de plus de 60 ans sur quatre a activé « Mon espace santé », ce qui est néanmoins plus élevé que le taux pour tous les âges confondus, qui n’est que de un sur cinq.
Les autres étapes du programme seront généralisées progressivement et feront l’objet d’un suivi dans le cadre de groupes de travail. Un comité de pilotage national, coprésidé par les ministres des Solidarités, de la Santé et de l’Autonomie et dont la composition sera précisée par décret, veillera à l’organisation, l’évaluation et l’actualisation du programme.
La brochure explicative du programme Icope : https://solidarites.gouv.fr/sites/solidarite/files/2025-07/Flyer-A4-Programme-ICOPE-2025.pdf
ICOPE en vie réelle, par l’Institut hospitalo-universitaire (IHU) Healthage de Toulouse : https://ihuhealthage.fr/fr/pilier-1-icope-cohorte-care-permettre-une-longevite-en-sante-pour-continuer-a-faire-ce-qui-est-important-pour-chacun/
La page dédiée sur le site sante.fr https://www.sante.fr/programme-icope