La lutte contre le tabagisme, la couverture vaccinale et la prise en charge des personnes âgées dépendantes sont les trois priorités défendues le 13 juillet 2016 devant la commission des Affaires sociales du Sénat par Lionel Collet, candidat pressenti pour présider le conseil d’administration de Santé publique France. Lionel Collet est président du CA de l’Invs et coordonnateur des travaux du CSIS.
L’agence Santé publique France, créée par un décret du 27 avril 2016 dans le cadre de la loi de modernisation du système de santé, est issue du regroupement de l’Invs de l’Inpes et de l’Eprus. La présidence du conseil d’administration de l’agence est non-exécutive, celle-ci étant dotée d’un directeur général exécutif, François Bourdillon.
Voici les principaux extraits des réponses de Lionel Collet face à la commission des Affaires sociales du Sénat présidée par Alain Milon, sénateur LR du Vaucluse, qui l’a auditionné.
Tabagisme : « Pas d’autre issue que la suppression du tabac »
« Il y a un réel engagement de l’Agence pour renforcer la lutte contre le tabagisme. La France a sa journée sans tabac, le Royaume-Uni, un mois entier ! Les mesures prises depuis trente ans ont certes fait baisser le tabagisme – mais insuffisamment chez les femmes et les jeunes. Le tabagisme est un sujet qui nous préoccupe au plus haut point, notamment parce qu’il s’agit de conjuguer les exigences sanitaires et budgétaires : étant données les rentrées fiscales que procure le tabac, les intérêts de l’État sont conflictuels ! Quel est le point optimal sur lequel s’accorder ? Pour ma part, je ne vois d’autre issue que la suppression du tabac… »
Vaccination: « Notre site d’information doit arriver en première place sur Google »
« En matière de politique vaccinale, le rôle de l’Agence, sur le plan épidémiologique, est de préciser l’état actuel de la couverture vaccinale. L’InVs identifie notamment les pathologies qui apparaissent dans d’autres pays malgré l’existence d’un vaccin. Derrière la consultation nationale, il y a un travail d’information des personnels de santé et de la population à mener. Lorsque l’on cherche vaccin dans Google, on tombe d’abord sur des sites anti-vaccin ! Notre site d’information doit arriver en première place ».
« Le risque de sur-vaccination… On ne peut reprocher aux pouvoirs publics de prévoir une réponse face à une menace de pandémie. Qu’aurait-on dit si la menace s’était concrétisée et que les précautions n’avaient pas été prises ? »
« La vaccination en soi peut-elle présenter un danger en cas de sur-vaccination ? Certaines populations sont particulièrement sensibles à la vaccination par la dose antigénique, c’est vrai. Je fais confiance aux médecins de santé publique et aux comités techniques des vaccinations pour préciser le cadre, car le sujet est très technique ».
Dépendance des personnes âgées: « Pour avancer, il faudra des moyens »
« Le problème de la dépendance des personnes âgées est lui aussi à la fois sanitaire, budgétaire et de prévention. Le tout récent rapport de la Cour des comptes sur le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie rejoint les préoccupations et les préconisations avancées par la mission sur l’aide à domicile. Pour avancer sur le traitement comme sur la prévention, il faudra des moyens… »