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Assurance maladie : un objectif de 1,42 Mds€ d’économies en 2017
Dégager 1,42Mds € d’économies en 2017, c’est l’objectif des pistes annoncées le 30 juin 2016 par l’Assurance maladie dans son rapport annuel présenté à son conseil d’administration.
Les propositions contenues dans ce rapport s’articulent autour de trois priorités:
• Diminution des durées de séjour à l’hôpital
• Contrôle renforcé des arrêts de travail
• Amélioration des prescriptions médicamenteuses.Ces économies prévues pour 2017 représentent le double de l’objectif fixé pour 2016, année où l’Ondam fixé à 1,75%, n’a jamais été aussi bas.
L’Assurance maladie justifie son appel à « intensifier les efforts » en évoquant « les défis des années à venir », notamment l’arrivée des traitements innovants et coûteux dans les traitements du cancer ou de l’hépatite C.
Les pistes d’économies pour 2017 avancées par l’Assurance maladie
Améliorer les prescriptions médicamenteuses
Sur ce point, l’Assurance maladie entend réaliser en 2017 l’équivalent des économies réalisées en 2016, soit 430M €, à travers une amélioration des prescriptions et la poursuite de la lutte contre la iatrogénie (effets indésirables provoqués par les médicaments).
L’utilisation de médicaments « biosimilaires » moins chers et la promotion des génériques permettrait de réaliser 230M € d’économies supplémentaires
Développer le virage ambulatoire
La poursuite des actions engagées pour réduire les durées d’hospitalisation devrait permettre à l’Assurance maladie de dégager des marges de manoeuvre s’élevant à 390M €.
Contrôler les arrêts de travail
En renforçant « l’efficacité des contrôles des arrêts de travail », notamment sur les arrêts longs, et en aboutissant à « une plus grande homogénéité » dans les prescriptions, l’Assurance maladie espère dégager 100M € d’économies.
Pour atteindre et objectif, il est proposé de renouveler l’accompagnement personnalisé auprès des médecins généralistes ayant une part importante de patients bénéficiaires d’arrêts de travail et une durée d’interruption élevé, le travail mené dans ce domaine ayant abouti, selon l’Assurance maladie, à des résultats « encourageants ». Sur 1 673 médecins généralistes visités, une diminution de 1,5 du nombre moyen de jours indemnisés par patient a été observée dans les trois mois qui ont suivi la visite? souligne le rapport de l’Assurance maladie.
Réduire le coût des transports sanitaires
Les prescriptions dans ce domaine ont augmenté de 3,7% en 2015, selon le rapport. L’Assurance maladie propose des actions « renforcées » favorisant le transport assis, le partage et l’utilisation des véhicules personnels.
Adapter la tarification de la radiothérapie dans le traitement du cancer
L’Assurance maladie note une progression « extrêmement rapide » des dépenses dans ce domaine (+ 39% entre 2011 et 2015) dans les cabinets libéraux alors que le nombre de patients n’a augmenté, selon elle, que de 1,5%.
La Cnamts souligne par ailleurs le maintien, dans un contexte d’évolution des techniques qui entraîne des surcoûts, d’une tarification unique dans le secteur libéral quelle que soit la technique utilisée, contrairement à ce qui se pratique à l’hôpital. Elle propose la mise en place de forfaits différenciés permettant de « financer l’innovation à son juste prix et de favoriser l’accès pour les patients à la technique d’irradiation la plus adaptée ».
Réguler la démographie des masseurs-kinésithérapeutes
L’Assurance maladie constate « un afflux de professionnels » et souhaite réguler cette démographie des masseurs-kinésithérapeutes. Elle rappelle que le coût de ces soins enregistre une croissance de 4% par an en moyenne depuis 5 ans.
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Silver économie : +27 % de CA pour les entreprises franciliennes de 2013 à 2015 (Silver Valley)
Croissance du chiffre d’affaires, création d’emplois et innovation, tels sont les principaux enseignements du baromètre des entreprises de la silver économie publié le 30 juin 2016 par le cluster Silver Valley.
Réalisé sur la base d’une enquête auprès d’un échantillon de 49 adhérents du cluster francilien, le baromètre montre que la silver économie « est une filière d’avenir ».
Les entreprises sélectionnées pour le baromètre étaient toutes déjà en activité en 2013, année de la création du comité de filière silver économie sous l’égide du ministère du Redressement productif et du secrétariat d’Etat aux personnes âgées et à l’autonomie.
Entre 2013 et 2015 :
- leur chiffre d’affaires total est passé de 362 972 000 € à 468 497 900 € ;
- 45 % d’entre elles ont levé des fonds, pour un montant moyen de 1 million par levée de fonds ;
- 18 % avaient un chiffre d’affaires supérieur à 10 millions d’€ en 2015, contre 10 % en 2013;
- 2 groupes ont réalisé plus de la moitié de ce chiffre d’affaires, soit 243 millions d’euros en 2015.
En termes d’effectifs, les entreprises interrogées se caractérisent de la façon suivante :
- ce sont majoritairement des PME, 33 d’entre elles comptant moins de 20 salariés en 2015 ;
- elles ont déclaré 7932 emplois liés à la silver économie en 2015 ;
- 70 % d’entre elles prévoient d’embaucher en 2016 ;
- les recrutements à venir concernent des postes commerciaux, marketing, et de R&D.
Innovation : un mélange de logique d’exploitation et d’exploration
Les entreprises ont également été interrogées sur leur stratégie d’innovation (plusieurs réponses possibles) :
- 31 déclarent une stratégie d’innovation continue ;
- 44 déclarent une stratégie d’innovation incrémentale ;
- 18 déclarent une stratégie d’innovation radicale ;
- 34 déclarent une une stratégie d’innovation de rupture.
Les innovations sont largement des innovations de services (31 %), de produit (25%) et d’usage (17 %).
Benjamin Zimmer, directeur de Silver Valley, a annoncé lors de la présentation du baromètre que celui-ci avait être vocation à être réactualisé tous les ans. Il a également exprimé le souhait qu’il serve de modèle à d’autres baromètres régionaux, et ce dans le cadre de l’observatoire de la silver économie que France Silver éco doit mettre en place, selon la nouvelle feuille de route qui lui a été assignée par le gouvernement en juin 2016.
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Un serious game français en ligne pour les enfants cancéreux
Aider les enfants atteints de cancer et leurs proches à mieux appréhender le parcours de soins, c’est l’objectif du serious game « Lumine » développé par la société CCCP avec le CHU de Toulouse et la clinique Pasteur qui annoncent sa mise en ligne le 28 juin 2016. Les deux établissement soulignent le « ressenti positif » enregistré durant la phase de test.
Ce jeu pédagogique a été conçu en fonction des attentes des familles. « Lumine est une petite luciole qui vient trouver parents et enfants pour les sortir de leur solitude et leur redonner espoir en les éclairant sur leurs nombreuses interrogations », est-il expliqué sur le site Internet de CCCP.
Le concept de ce serious game repose sur deux entrées distinctes. La première, destinée aux enfants « prend la forme d’un jeu de plate-forme où Lumine guide l’enfant et lui prodigue de nombreux conseils ». La seconde s’adresse aux parents. Elle leur propose « des fiches thématiques apportant des informations, des conseils et des sources qui offrent des réponses aux différentes questions mises en avant ».
« On n’est pas là pour banaliser ou minimiser le parcours en cancérologie pédiatrie mais au moins sur des questions où les réponses existent on peut les donner », fait valoir le professeur Anne-Isabelle Bertozzzi, hémato-oncologue au CHU de Toulouse.
« Lumine » est le premier serious game destiné à l’oncopédiatrie en France où chaque année, 2 500 enfants sont diagnostiqués d’un cancer.
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Silver économie : les lauréats 2016 de la bourse Charles Foix
• Safeheal
• Audioproconnect
• OuiHelpsont les lauréats 2016 de la bourse Charles Foix, dont le palmarès a été dévoilé le 30 juin 2016, et qui récompense chaque année des porteurs de projet de la Silver économie. A la clé, une aide financière et un accompagnement personnalisé.
Créée en 2004, la bourse Charles Foix est un appel à projets annuel national qui vise à valoriser et accélérer le développement de produits et services innovants permettant d’améliorer la qualité de vie et l’autonomie des seniors et/ou de leurs aidants.
Les lauréats bénéficient des prestations suivantes :
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Financement jusqu’à 15 000 €
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Accompagnement individualisé durant un an par Silver Valley
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Adhésion gratuite pendant 24 mois à Silver Valley
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Promotion de leur projet auprès des acteurs de la filière et des médias.
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M-santé : la mesure de la tension artérielle, première attente des utilisateurs (enquête Allianz)
• Mesure de la tension artérielle,
• Diabète,
• Qualité du sommeil,telles sont les 3 principales attentes des utilisateurs en ce qui concerne les applications de santé et la santé connectée selon un enquête publiée le 16 juin 2016 par Allianz Worldwide Partners et Monolith Partners, et conduite entre le 26 avril et le 2 mai 2016 auprès de 1102 propriétaires d’Apple Watch.
• 26% des personnes interrogées placent la mesure de la tension en tête de leurs attentes,
• 12% indiquent le suivi du diabète,
• 11% désignent la mesure de la qualité du sommeil.Parmi les autres enseignements de l’enquête :
• 36% des personnes interrogées se sont déclarées inquiètes du vol de leur données personnelles à travers leurs appareils connectés,
• Pour 85% des ces personnes, l’inquiétude se porte essentiellement sur leurs informations bancaires et financières. 79% s’inquiètent de l’usurpation d’identité.
• 16% des personnes interrogées ont déjà recours à un service de protection des données. 28% se déclarent prêt à souscrire à ce type de service dans le futur. -
GHT : la FHP appelle au « respect des coopérations public-privé existantes »
La Fédération de l’hospitalisation privée (FHP) « sera attentive à l’équilibre de l’offre de soins au plan régional, et notamment au respect des coopérations public-privé existantes sur les territoires », indique-t-elle dans un communiqué du 30 juin 2016. Cette prise de position intervient alors que les périmètres des GHT doivent être définis le 1er juillet 2016.
La mise en place des GHT est, selon la FHP, « l’occasion attendue de restructurer le secteur hospitalier public ». Mais si la fédération, qui regroupe 1.000 cliniques et hôpitaux privés, »considère favorablement les GHT, comme instrument d’organisation et de mutualisation des moyens à l’hôpital public », elle souligne le risque d’une réforme « qui aboutisse à une bunkérisation ».
« La prise en charge des maladies chroniques, par exemple, nécessite des démarches partenariales pour lesquelles les coopérations public-privé existantes doivent être respectées. Or leur mention a disparu de la deuxième version du décret (décret du 27 avril 2016 sur la mie en place des GHT, NDLR). Nous partageons cette préoccupation avec d’autres fédérations, comme la Fehap et Unicancer », souligne Lamine Gharbi, le président de la FHP.
La FHP déclare par ailleurs qu’elle attendra la constitution de chaque GHT et l’explicitation de leurs projets médicaux de territoire pour évaluer sa réponse en fonction de chaque situation :
• soit la création de GHT privés afin de constituer des filières cohérentes de soins pour les patients en associant les autres acteurs privés, les maisons de santé et la médecine libérale face aux GHT publics ;
• soit une prise d’initiative dans le contact avec les GHT dans l’objectif de garantir la sécurisation des partenariats public-privé et la réponse aux besoins de santé dans les territoires ;
• soit une attitude d’observation, lorsque la situation locale ne permet pas de distinguer ou de dégager une ligne d’action claire dans l’immédiat. -
Medtronic rachète HeartWare International Inc. pour 1,1Mds $ (990M €)
Un accord de fusion entre Medtronic et HeartWare International Inc., spécialiste de technologies non-invasives dans le traitement des maladies cardio-vasculaires, a été annoncé le 27 juin 2016.
Selon les termes de l’accord Medtronic doit lancer une OPA sur les actions émises et en circulation d’HeartWare au prix de 58 $ par action en cash. L’opération est estimée à environ 1,1Mds $ (990M €).
L’acquisition devrait être finalisée au cours du deuxième trimestre de l’exercice fiscal de Medtronic qui se termine le 28 octobre 2016.
Le prix de l’action d’Heartware au Nasdaq était aux alentours de 31 $ la veille de l’annonce.