Le Ministère des Solidarités et de la Santé publie, le 3 mai 2018, un guide sur l’organisation en commun des activités d’imagerie médicale au sein des groupements hospitaliers de territoire (GHT).
Le guide formule 15 recommandations pour tirer partie de la mutualisation des activités d’imagerie au sein des GHT.
L’organisation en commun de l’imagerie, explique le Ministère des Solidarités et de la Santé, présente trois avantages. Elle permet :
- de mettre en place de véritables stratégies publiques d’imagerie ;
- de mutualiser les équipements et les investissements nécessaires en vue d’un accès à des soins de qualité ;
- de favoriser une meilleure prise en charge diagnostique et ou thérapeutique.
Guide sur l’organisation en commun des activités d’imagerie
Trois enjeux sont identifiés autour de l’organisation en commun des activités d’imagerie :
- penser l’offre d’imagerie dans une approche de gradation des prises en charges ;
- développer l’attractivité des postes et la fidélisation des professionnels ;
- répondre aux exigences de sécurité et de pertinence spécifiques aux activités d’imagerie.
Ce guide comporte 15 recommandations autour de ces 3 enjeux. Elles ont été élaborées en lien avec les représentants des professionnels hospitaliers concernés. En voici la synthèse :
- Distinguer la co-utilisation de la prise en charge partagée des patients, de sorte à mieux articuler ces deux modalités de coopération ;
- associer les radiologues sur chaque filière clinique, dans l’élaboration du projet médical partagé ;
- prendre en compte l’état de la démographie en imagerie lors des travaux sur la nouvelle répartition des activités cliniques entre sites ;
- concevoir dans un deuxième temps (à l’issue des travaux sur les filières cliniques) et au regard de la nouvelle répartition des activités cliniques, l’organisation des activités d’imagerie diagnostique ;
- traiter les activités de radiologie interventionnelle au même titre que les autres activités cliniques ;
- développer, au sein de chaque GHT, la télé-expertise entre radiologues pour permettre le traitement de cas complexes ;
- homogénéiser, par un travail collégial inter-sites, les pratiques professionnelles de sorte à garantir des standards de qualité ;
- coordonner les demandes d’autorisations en imagerie par une présentation d’ensemble des projets, au regard du projet médical partagé du GHT ;
- développer les postes partagés au sein du GHT pour permettre aux radiologues de varier leurs activités (et participer par exemple à la radiologie interventionnelle) ;
- profiter des GHT pour développer les activités de recherche clinique en imagerie, de sorte à permettre aux radiologues de varier leurs activités ;
- développer des plateformes d’interpétation à l’échelle de chaque GHT pour mutualiser la ressource médicale ;
- développer les délégations entre professionnels ;
- mettre en commun la radioprotection à l’échelle de GHT ;
- développer une analyse et un suivi de la pertinence des demandes d’examen à l’échelle du GHT, assis sur le dialogue renforcé entre radiologue et professionnels prescripteurs.
Le guide est consultable et disponible au téléchargement sur le site internet du Ministère des Solidarités et de la Santé.
Le Ministère met également à disposition des acteurs des GHT un référentiel pour l’organisation des activités de télémédecine en imagerie dans les GHT.