Articles

  • Colloque Health Technology Assessment : Quel modèle d’évaluation pour l’e-santé ? 16 mars 2017-Paris

    Le Centre d’Études et d’Innovations en Santé (CEIS) de la Fondation A. de Rothschild organise le 16 mars 2017 un colloque sur le thème « Quel modèle d’évaluation pour l’e-santé : de la start-up à la diffusion ».

    • La e-santé: définition, périmètre et enjeux;
    • prospectives en e-santé;
    • stratégie de la Haute Autorité de Santé en e-santé
    • cadre réglementaire et juridique;
    • regards croisés autour des pratiques en e-santé en France;
    • modèles d’évaluation : technique, médicale (efficacité), médico-économique (efficience):
    • éthique et e-santé,

    telles seront les problématiques abordées.

    Par ailleurs, la stratégie nationale de l’innovation en santé sera présentée par Jean-Yves Fagon, Délégué Ministériel à l’innovation en Santé.

    Programme

    • 9h: Discours introductif – Julien Gottsmann, Directeur Général de la Fondation A. de Rothschild
    • 9h10: Stratégie nationale de l’innovation en santé – Jean-Yves Fagon, Délégué Ministériel à l’innovation en Santé
    • 9h30: E-santé : définition, périmètre et enjeux – Philippe Burnel (DSSIS, Ministère de la Santé)
    • 10h: Prospective en e-santé ; enseignements de l’étude PIPAME – Sandrine Degos (Care Insight)
    • 10h30: Positionnement stratégique de la HAS en matière de dispositifs connectés – Grégory Emery (HAS)
    • 11h: Cadre réglementaire et juridique en e-santé – Nathalie Beslay (Beslay + Avocats)
    • 11h30: Table ronde : Regards croisés autour des pratiques en e-santé en France, animée par Jean-Patrick Lajonchère, fédérateur de la famille prioritaire à l’export « Mieux se soigner »
      • Outils et évaluation en e-santé du point de vue d’une start-up – Frédéric Durand-Salmon (Bepatient)
      • Innovations en e-santé versus pratiques cliniques – William Rolland (Snitem)
      • Plateforme communautaire de santé utilisant la technologie blockchain – Jean-Christophe Despres (entrepreneur)
      • Démocratie sanitaire et patient e-connecté – Eric Balez (Association François Aupetit) & Loïc Blaise (Life Odyssey)
    • 12h30: Questions / Réponses
    • 12h45: Cocktail déjeunatoire

    Évaluation technique : quelle innovation pour répondre à quel besoin ?

    • 14h: Parcours ophtalmologique 3.0 – Nicolas Donatini (ZEISS)
    • 14h20: Optimisation du parcours du patient porteur de plaies chroniques complexes grâce à une solution de télémédecine utilisant des lunettes connectées – Jean-Paul Lembelembe (Groupe Hospitalier Saint-Augustin)
    • 14h40: Jeux vidéo thérapeutiques au service d’enjeux de santé publique – Marie-Laure Welter et Pierre Foulon (ICM Pitié-Salpêtrière)

    Évaluation médicale : quelle efficacité ?

    • 15h: Dépistage de la rétinopathie des prématurés par télémédecine à la Fondation : mise en place, réalisation et perspectives – Amandine Barjol et Georges Caputo (Fondation A. de Rothschild)
    • 15h20: Perspectives en chirurgie maxillo-faciale : croissance faciale assistée et e-technologie – Emmanuel Racy (Fondation A. de Rothschild)

    Évaluation médico-économique: quelle efficience ?

    • 16h: Évaluation médico-économique des applications télémédecine et des objets connectés en santé – Bruno Detournay (CEMKA-Eval)
    • 16h30: Évaluation médico-économique du dépistage de la rétinopathie des prématurés par télémédecine – Isabelle Durand-Zaleski (URCeco AP-HP)
    • 16h50: Évaluation médico-économique de l’étude CAPRI – Marie Ferrua (Institut Gustave Roussy)

    Conclusion: Réflexions éthiques sur la e-santé – Christian Hervé (Université Paris Descartes-Hôpital Necker)

    Vous pouvez vous inscrire via le lien ci-contre : Inscription

  • « A day will come when employment health robotics will be a necessity » (K. Takeda, NTT / Japan)

    « We were initially concerned whether high-tech devices like robots would be accepted by the elderly. In fact, the results generally illustrate that such devices are highly accepted. »

    Kohei Takeda, manager at NTT Data Corporation (Japan), unveils to H&TI the first results of the Sota demonstration phase. Sota is a humanoid robot designed to support the elderly.

    The expert believes that Japan is leading the home care robotics market in Asia and could become the world’s number one in a few years.

    Sota: a robot connected to the cloud to analyze data in real-time

    You’re the Japan’s largest telecommunications company. Why have you decided to focus in home care robots?

    Kohei Takeda: The NTT Group consists of many companies, including NTT DATA. As NTT DATA is a company that offers IT services, one of the corporate missions is to use IT to solve social issues.

    The major social challenges that Japan must confront are an increase in social security costs and lack of nursing care workers due to aging and a decreasing birth rate. NTT DATA believes that with our technologies of robotics and AI, we will be able to provide solutions by introducing home care services, so we are striving for developing the field of robotic devices for home care.

    How precisely works the Sota?

    Sota is connected to the system platform (cloud robotics platform) on the cloud. All types of data collected by sensors are transmitted to the cloud for analysis. When the analysis results indicate that a certain action needs to be taken for user assistance, in response to instructions from the cloud, Sota takes action by contacting the user with a voice conversation and/or in cooperation with another device (such as a tablet) to assist the user.

    We are currently in the phase of performing a demonstration experiment on a small number of subjects and still evaluating the accuracy. In the future, we will increase the number of subjects and conduct verification in coordination with concerned parties in the medical and nursing care communities.

    Data Reliability: « The final diagnosis needs to be made by the physician »

    Can you guarantee that health information (blood pressure and heart rate…) transmitted by the robot is reliable? Does a doctor confirm in a second time these information given by the robot to the patient?

    Data reliability is an issue to be examined in the future. In Japan, a robot alone is not allowed to provide a medical service due to legal restrictions. Robot-collected data can be used only as reference information. The final diagnosis needs to be made by the physician.

    Some people can be worried about the fact that a private company collects their health data. What’s your data privacy policy?

    NTT DATA takes privacy issues seriously and exercises proper handling of health data in observance of laws, ordinances, and so forth. Privacy is an issue that is addressed differently depending on the country and the region. Detailed surveys and assessments need to be performed for each service territory to form social consensus.

    For confidentiality reasons, Mr. Takeda could not talk about the budget allocated to the development of Sota project.

    The robot gave elderly people a sense of security

    You have started rolled out your Sota interactive robot in elderly care facilities to talk with and help care for people. Are the first results good so far?

    The demonstration experiment results depict that conversations of the elderly have increased and they were given a sense of security. Nursing care workers said that they have gained new insight into the living situation of the elderly that they did not know previously.

    Are patients really open to this kind of new devices?

    We were initially concerned whether high-tech devices like robots would be accepted by the elderly. In fact, the results generally illustrate that such devices are highly accepted. According to the feedback, a monitoring robot does not make the elderly feel that they are being monitored and instead it gives them a sense of security.

    The above feedback was obtained based on the demonstration experiment involving a limited number of subjects and limited cases of using devices. We believe that larger-scale experiments need to be conducted for verification.

    Isn’t that strange in a way for them to communicate with a machine and not with a human person?

    It depends on the person. There are people who like to be helped by a human, but there are people who feel that it is easier to ask a machine to do little things for them. For example, certain subjects of the demonstration experiment were usually hesitant to call a nurse because they felt they were disturbing the nurse. Such people might feel more comfortable making a robot do the work as the robot does not have emotion.

    Future goal: improving the precision of the robot via artificial intelligence

    What aspects do you want to change to improve the robot’s skills?

    The following items are under consideration:

    • to use the AI technology to increase recognition accuracy for more natural interaction;
    • to enhance the accuracy of anticipating the user situation through comprehensive analysis of sensor information;
    • to provide services beyond the features of a single robot through cooperation with various devices.

    What’s your final objectives with this robot?

    Our ultimate goal is to speed up digital transformation of the social system and client business in the various fields, including health care, smart city, smart home, and digital marketing, by means of the technology that enables free cooperation between various IoT devices, such as robots.

    For confidentiality reasons, M. Takeda couldn’t talk about service and sales plans in regions outside Japan.

    Japan: nursing care equipment with high technology could be applied within the nursing care insurance

    Sota is cheaper than Pepper, the assistance robot developed by Japan’s SoftBank ($ 1 600), but it still costs about $ 800, plus a monthly service of around $30 for home use ($ 360 monthly fees for Pepper).
    Don’t you think one of the problem with digital health is that health tech is reserved for the privileged?

    Japanese government at least attempts to avoid that only a particular groups of people can receive benefits from the digital health system, and they are trying to examine that nursing care equipment with high technology to be applied within the nursing care insurance.

    * The above prices are not service prices of our company.

    Do you have some news projects in you mind in these specific market for the coming months or years?

    There are multiple ongoing projects, but we cannot disclose the details.

    The French company Aldebaran and Japan’s Softbank launched in 2015 the humanoid Pepper robot and we see there are more and more companies developing home care robot, in Asia but also in Europe and in the US.
    What are the strengths of your device compared to others home care robots?

    Our core technology is not a device itself. It is developed as a system platform technology that achieves cooperation between various devices for offering advanced services. Our strength is the ability to use this technology to propose the best solutions and conduct service and system development for client companies by forming an optimum team with numerous device vendors that can address different situations.

    Japan’s Robot Strategy: the Japanese government’s plan to accelerate the development of robotics

    Is the Japanese government interested in eHealth and in particular in the development of robotics in this field?

    In 2015, the Japanese government has launched « Japan’s Robot Strategy, » in which the use of robotics is defined as an important national strategy. Medicine and nursing care are within the scope of the strategy.

    A partnership with a public organization would be possible for you?

    There is certainly a possibility that NTT DATA will participate in government projects in line with the strategy. In fact, since 2016, NTT DATA has been involved in « Robotic Devices for Nursing Care Project (subsidized development project) » under the auspices of the Japan Agency for Medical Research and Development.

    « The demand for digital health, including robotics, will increasingly rise in the future »

    What’s your vision of robotic in the healthcare industry in Asia and in the world?

    Aging is rapidly progressing in industrialized nations in the world. Of the Asian countries, the progress is the fastest in Japan. In the next twenty to thirty years, highly populated nations, such as China and India, are also expected to have the impact of ageing societies. We assume that the demand for digital health, including robotics, will increasingly rise in the future.

    Do you believe Asia can become the world leader in the home care robots market in the coming years?

    Over the next several years, the leading market will likely be North America and Europe, where many industrialized nations exist. However, decades later, there is a high possibility that Asia will be the leading market due to a large elderly population and a high economic growth rate.

    Do you believe Japan can become the Asian leader or even the world leader in the home care robots market in the coming years?

    Japan is the most aged developed country with advanced technologies in robotics and related high-tech devices. Using such technologies, Japan can be the leader in this market, not only in Asia, but also in the world.

    As aging accelerates, the number of people involved in nursing care services will become less than the number of people who need such services. The day will surely come when the employment of advanced technologies, such as robotics, is an absolute necessity. In view of the corporate slogan « Global IT Innovator, » NTT DATA will use IT technology to contribute to society and deliver new values to the clients and end users.

  • Diabète : la HAS lance un appel à contribution auprès des patients pour l’évaluation d’une insuline

    La Haute Autorité de Santé a lancé un appel à contribution auprès des associations de patients et d’usagers pour l’évaluation de médicaments le 28 février 2017. Diverses classes médicamenteuses sont concernées, dont une insuline.

    Différents outils sont mis à disposition des associations de patients et d’usagers :
    • un tableau des médicaments ouverts à la contribution,
    • le questionnaire de recueil du point de vue des patients- évaluation d’un médicament,
    • le guide pour les associations de patients et d’usagers – Contribution aux évaluations des produits de santé.

    Pour cette insuline, l’appel à contribution sera clôturé le 28 mars 2017.

    La participation des patients à l’évaluation des médicaments et dispositifs médicaux, sous forme d’expérimentation, avait été annoncée par la HAS en novembre 2016.

    L’objectif est d’éclairer la Commission de la transparence et le cas échéant, la Commission d’évaluation économique et de santé (CEESP) si le médicament fait l’objet d’une évaluation de l’efficience, sur la façon dont les patients vivent leurs maladies, leurs traitements actuels ainsi que les attentes suscitées par le traitement en cours d’évaluation.

    Les associations de patients et d’usagers disposent de 30 jours pour élaborer leur contribution à compter de la date de mise en ligne de l’information.

    Les étapes de la procédure

    • Prise de connaissance des médicaments évalués;
    • lecture du Guide puis contact de la HAS par mail (contact.contribution@has-sante.fr ou par téléphone au 01 55 93 73 40);
    • transmission du questionnaire;
    • transmission de la contribution à la Commission de la transparence et le cas échéant à la CEESP.

    Pour être prise en compte, la contribution doit être présentée par une association de patients ou d’usagers, en respectant les délais indiqués dans le tableau des évaluations.

    Le tableau des médicaments ouverts à la contribution, le questionnaire de recueil du point de vue des patients- évaluation d’un médicament et le guide pour les associations de patients et d’usagers – Contribution aux évaluations des produits de santé sont accessibles via le lien ci-contre : Appel à contribution HAS

  • Logiciels : McKesson & Change Healthcare finalisent la création de leur co-entreprise

    McKesson et Change Healthcare ont annoncé le 2 mars 2017 avoir finalisé l’intégration des activités IT de McKesson et de Change Healthcare au sein d’une nouvelle entreprise.

    Conservant le nom de Change Healthcare, la nouvelle entreprise se positionnera sur la fourniture de solutions permettant d’orienter les soins sur les résultats (value-based care), modèle dans lequel le financement est lié à la performance.

    McKesson détient environ 70% de Change Healthcare ; la participation restante est détenue par les actionnaires de Change Healthcare Holdings (CHC), y compris Blackstone et Hellman & Friedman.

  • Robotique : un système d’assistance autorisé par la FDA pour la chirurgie d’implants dentaires

    La société Neocis, basée à Miami aux États-Unis, a annoncé le 2 mars 2017 avoir reçu l’autorisation de la FDA pour son système d’assistance robotique à la chirurgie dentaire pour les procédures d’implants.

    Basé sur un logiciel, ce système, baptisé « Yomi », vise à permettre de planifier l’opération à partir des données d’imagerie du patient ayant besoin d’un implant dentaire, ainsi qu’à fournir une assistance en temps réel pendant l’opération chirurgicale.

    Ce guidage robotisé reposant sur un système de navigation informatisé vise à permettre au chirurgien d’avoir une visualisation en temps réel de son opération. Il peut ainsi contrôler que l’emplacement et la profondeur de l’implant sont corrects.

    La solution de chirurgie dentaire robotiquement assistée mise au point par Neocis présente plusieurs fonctionnalités :

    • Planification chirurgicale dynamique basée sur les données médicales d’imagerie du patient : l’opération est planifiée et effectuée le jour même ;
    • Guidage visuel : les graphismes 3D en temps réel visent à permettre de faciliter la navigation pendant la chirurgie ;
    • Orientation physique : cette « robotique collaborative » a pour objectif d’être minimalement invasive ;
    • Suivi en temps réel de l’opération du patient.

    Selon la société Neocis, 4 millions d’implants sont réalisés chaque année aux États-Unis, et plus de 15 millions dans le monde entier. Le marché de la robotique chirurgicale devrait atteindre 20 Md$ en 2021, soit 18,94 Md€.

  • HIMSS 2017 : ce qu’il faut retenir du congrès

    Le congrès HIMSS 2017 s’est déroulé à Orlando du19 au 23 février, accueillant plus de 1200 exposants, 40 000 visiteurs et plus de 500 conférences. Parmi les thématiques les plus remarquées : l’intelligence artificielle, le machine learning et le big data – tendances fortes pour 2017 à la fois sur les usages possibles, les infrastructures nécessaires et les impacts organisationnels.

    Health &Tech Intelligence vous propose une sélection des tendances repérées au congrès.

  • Télémédecine : deux actes pour les Ehpad ajoutés par avenant à la convention médicale

    Un avenant du 1er mars 2017 à la convention signée en août 2016 entre les médecins et l’Assurance Maladie introduit deux actes de télémédecine dans les Ehpad : la téléconsultation et la télé-expertise. Il en précise le périmètre et la rémunération.

    Un avenant pour la télé-expertise des patients en insuffisance cardiaque et des patients atteints de plaies chroniques est en cours d’élaboration.

    L’acte de télé-expertise prévu dans l’avenant permet de rémunérer la transmission d’éléments utiles entre l’ancien médecin traitant d’un patient admis en Ehpad et le nouveau médecin traitant (qui le sollicite à distance). Chacun des deux médecins pourra facturer cet acte de télé-expertise à hauteur de 15 euros. La Cnam précise que 46 % des patients entrant en Ehpad changent de médecin traitant.

    L’acte de téléconsultation doit  permettre au médecin traitant d’un patient hébergé en Ehpad de réaliser une consultation à distance à la demande d’un professionnel de l’établissement, hors urgence, afin d’éviter des déplacements délicats ou des hospitalisations inutiles. Il comprendra le recueil d’éléments cliniques, l’analyse de mesures (pouls, température) et, si besoin, une prescription médicale. Cet acte sera facturé 23 €, plus éventuelle majoration.

  • Faire avancer la santé numérique : 36h Chrono PACA à Marseille le 8 mars 2017

    La 8e étape régionale de la campagne FASN aura lieu le 30 mars 2017 à Marseille.

    Cette journée s’articulera autour :
    • d’une conférence sur « Le numérique, colonne vertébrale des projets régionaux de santé ? » en présence notamment de Philippe Burnel, Délégué à la stratégie des systèmes d’information de santé au ministère des Affaires sociales et de la santé;
    • d’ateliers d’experts sur différentes thématiques (GHT, maintien à domicile, cancérologie, généralisation des services numériques d’appui à la coordination);
    • d’un challenge start-up;
    • des Minutes de l’Innovation.

    Les ateliers d’experts

    • La généralisation des services numériques d’appui à la coordination, auquel participeront les URPS médecins, pharmaciens et infirmiers;
    • Les GHT : confrontant un DSI (directeur systèmes d’information) d’un centre hospitalier, un institutionnel et un éditeur de logiciel;
    • Maintien à domicile;
    • Cancérologie.

    Les Minutes de l’Innovation

    L’après-midi sera consacrée aux Minutes de l’Innovation visant à promouvoir les projets régionaux les plus innovants en santé numérique ayant un impact organisationnel.
    Plusieurs équipes y présenteront un projet e-santé déployé dans un établissement ou une structure associative et sélectionné par un comité d’experts. Les projets seront ensuite évalués par tous les participants au regard de leur performance sur 5 aspects : accessibilité, coordination, efficience, co-construction, décloisonnement.

    Par ailleurs, le challenge start-up est co-organisé avec Eurobiomed, CIU Santé, Grand Luminy Technipôle et la Métropole Nice Côte d’Azur.

    Le détail du programme et des intervenants est accessible via le lien ci-contre : Programme FASN Marseille 2017

    Vous pouvez vous inscrire via le lien ci-contre : Inscription

  • Lancement du concours en e-santé European Health Catapult

    EIT Health a ouvert en février 2017 les inscriptions au concours de e-santé européen European Health Catapult. Ce concours a pour but d’accélérer le développement des équipes européennes dans les domaines de la medtech, de la biotech et de la santé digitale. Les inscriptions courent jusqu’au 31 mars 2017.

    Critères d’éligibilité

    Le programme s’adresse aux TPE ou PME européennes (< 50 salariés), aux spin-offs d’entreprises et aux start-ups :

    • actives dans les domaines de la medtech, biotech et de la e-santé
    • juridiquement enregistrées
    • proposant des solutions innovantes
    • recherchant des fonds et un développement rapide.

    Le concours permet aux lauréats de se former auprès d’entrepreneurs expérimentés, de présenter leur business plan devant des investisseurs, de développer des relations avec des entreprises innovantes d’Europe et de rentrer dans le réseau des lauréats du concours.

    L’enveloppe totale attribuable est de 135 000€.

    Procédure du programme

    La procédure de sélection se fait en trois étapes:

    • La sélection régionale : soumission de la proposition via le formulaire en ligne
      • 14 propositions dans les trois catégories (Medtech, Biotech, Digital Health) seront retenues
    • Le concours international : compétitions de pitch, sélection de 7 entreprises par catégories
      • Biotech: Heidelberg
      • Medtech et Digital Health: Bruxelles
    • EIT Health Summit : remises des prix par des experts, des acteurs de l’industrie et des investisseurs.

    Pour participer cliquez ici

  • M-santé : Sanofi lance des essais cliniques avec des patients recrutés et suivis à distance

    Sanofi annonce le 2 mars 2017 le lancement d’essais cliniques décentralisés s’appuyant sur la m-santé et la télémédecine pour faciliter le recrutement et le suivi des patients, en partenariat avec l’entreprise spécialisée Science 37.

    Le recours à ces technologies numériques devrait permettre de diminuer la durée des essais cliniques types de 30 %, selon Sanofi.

    Concrètement, la méthode développée par Science 37 permet aux patients d’être suivis et de transmettre les données de ce suivi aux chercheurs grâce à un iPhone adapté. Les participants éligibles à l’étude reçoivent un téléphone, un forfait de données mobiles et tout autre capteur ou dispositif connecté nécessaire à l’essai, ainsi que les médicaments qui font l’objet de l’étude. Ils peuvent communiquer à tout moment avec l’équipe en charge de l’étude.

    Des infirmières se rendent au domicile des patients lorsque des examens comme des prises de sang sont nécessaires. Enfin, des cliniques ou hôpitaux locaux sont recrutés pour les examens radiologiques ou tout autre examen nécessitant un équipement spécialisé.

    Les données des patients sont envoyées de manière sécurisée aux chercheurs qui peuvent y avoir immédiatement accès. La plateforme peut également envoyer des messages de rappel aux patients pour qu’ils prennent leurs médicaments au bon moment.

    Ces essais cliniques décentralisés devraient, selon Sanofi, permettre aux patients éloignés géographiquement des grands centres de soins, ou trop malades pour se déplacer, de participer plus facilement aux essais cliniques.