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  • My Health Record: Australian Digital Health Agency reinforces its Health Data Protection Policy

    Tim Kelsey, Chief Executive of the Australian Digital Health Agency, addressed a handful of security and privacy concerns the health record raises in front of the National Press Club (professional organization for journalists) on May 24, 2018.

    Mr. Kelsey emphasized the measures implemented in recent months to better protect patients’ personal data, including the establishment in 2017 of the Australian Cyber Security Centre (ACSC) to monitor and assess the cyber threat.

    The new My Health Record framework for action will be published in July 2018.

    A cybersecurity center to ensure constant monitoring

    « My Health Record operates to the highest cybersecurity standards in Australia and is independently audited on that basis by a number of organizations (…), » said Mr. Kelsey (source: Zdnet.com). « The [Australian Digital Health Agency] has set up a national cybersecurity center to ensure constant, multi-layer surveillance of My Health Record, » while adding that since MyHR was launched in 2012, « there has been no breach. »

    An access code on the individual’s MHR

    Another security measure is the necessity to have an access code or PIN on the individual’s My Health Record so that users are the only individuals to be able to see their personal health data.

    An SMS alert when the record is being accessed by a third party

    In addition, users will be able to consult a real-time audit log indicating who has accessed their record. They can also set up an SMS alert that notifies them when their account is open.

    Individuals can also withhold a document from the view of their clinician.

    « All instances of access by a clinician are attributable directly to that person and recorded in real-time, » Tim Kelsey said, adding that unauthorized use of the data will be punishable via a custodial prison sentence of up to two years.

    Guidelines on the third party use of MHR data

    The third party use of My Health Record information is one of the primary concerns related to the device.

    In May, the government published guidelines on the use by a third party of data generated by the national health record.

    Direct access to and release of My Health Record data is only to an Australian entity, the guidelines state, and data released for secondary use is to be stored in a facility within Australia.

    The framework limits access to de-identified data, noting that it cannot be used solely for commercial and non-health-related purposes. This means that insurance companies cannot use this information to set premiums for example, Tim Kelsey said.

    MHR: Australians can opt out from July to October 2018

    Currently, more than 5.7 million Australians (out of more than 24 million inhabitants) have a My Health record. All citizens will have an account automatically created by the end of the year: those who don’t want one will have from July 16 to October 15, 2018, to opt out.

    Mr. Kelsey said that when a My Health Record has been canceled, the contents of the record is dumped as per government data removal procedure, and becomes unavailable for secondary use.

    The legal framework of My Health Record to be revised and published in July 2018

    The goal of the Australian Digital Health Agency for 2019 is to provide every registered clinician with a secure means of communicating digitally with their colleagues without « resorting to paper or the dreaded fax machine ».

    By 2022, the first selected regions in Australia will have connected all their care services so that clinicians have cross-organization access to information, Tim Kelsey added.

    The new framework for action of My Health Record will be published in July. It will outline the road map for delivering of the three key principals of the Digital Health Agency and the online record. Touching on the three principals, Mr. Kelsey said they will be centered on participation, empowering people to take more control of their health and care; collaboration, which will require the co-design of services; and innovation.

  • E-ophtalmo ouvre son capital afin de développer sa plateforme de télémédecine

    E-ophtalmo a développé une solution de télé-expertise en ophtalmologie en 2016 en se spécialisant dans le dépistage de la rétinopathie diabétique.

    La start-up a lancé en mai 2018 un collecte de fonds de 300 000 € sur la plateforme d’investissement WiSEED (crowdfunding ou financement participatif).

    Cette plateforme propose aux investisseurs particuliers et professionnels d’investir collectivement dans des entreprises développant des solutions pour la santé publique.

    L’ouverture de capital de E-ophtalmo, qui sera clôturée début août 2018, doit permettre à la start-up d’envisager de nouvelles applications pour sa plateforme dès le deuxième semestre 2018 : renouvellement de lunettes, suivi du glaucome, etc. Elle étudiera également l’opportunité d’une extension en Suisse et Belgique.

    A la fin du mois de mai 2018, la start-up avait plus de 100 souscripteurs.

    E-ophtalmo intègre les orthoptistes dans le parcours de dépistage de la maladie. Plus disponibles que les ophtalmologistes, ils réalisent eux-mêmes l’examen annuel du fond d’œil prescrit par le médecin traitant du patient diabétique et le transmettent, via la plateforme, à un ophtalmologiste qui fait le diagnostic à distance.

    Déjà 4 régions partenaires

    Au mois de mai 2018, la start-up lyonnaise annonçait l’ouverture de son offre dans une quatrième région, les Hauts-de-France, après l’Ile-de-France (avril 2018), l’Occitanie (janvier 2018) et la région Rhône-Alpes Auvergne (octobre 2017).

    Un rapprochement avec Elsan

    Le 31 mai 2018, l’équipe d’E-ophtalmo a reçu le Prix Elsan lors des trophées start-ups Awards du Congrès E-health World Monaco. E-ophtalmo a été récompensé pour « son initiative permettant de mettre en œuvre la santé autrement en ophtalmologie ». Ce prix, qui se traduira par un rapprochement avec les médecins ophtalmologues du groupe, permettra à E-ophtalmo de mieux faire connaître sa plateforme de télémédecine.

    Mardi 19 juin 2018 à 18h30, les personnes intéressées par la collecte de fonds, pourront discuter avec les représentants de E-ophtalmo lors d’un live en direct sur https://www.wiseed.com/fr/projet/20365212-e-ophtalmo/live

  • Un Français sur 2 est prêt à téléconsulter avec son médecin traitant (Etude Qare/Ipsos Santé)

    L’institut de sondage Ipsos Santé a dévoilé le 29 mai 2018 une étude sur la télémédecine réalisée pour le compte de la start-up Qare.

    L’objectif était de savoir si les patients et les professionnels de santé voyaient la télémédecine d’un bon œil et s’ils y étaient bien préparés. Quelles sont les bénéfices qu’ils associent à la télémédecine ? Sur quels aspects de la prise en charge en particulier ?

    Les principaux enseignements de l’étude sont les suivants : 60% des Français seraient prêts à téléconsulter pour une question de routine pour leur enfant et 61 % d’entre eux se disent prêts à téléconsulter pour obtenir rapidement un premier avis médical, suite à un problème de santé rencontré ponctuellement.

    Du côté des professionnels, 85% des médecins généralistes et 72% des patients estiment que la télémédecine est une tendance médicale de fond.

    L’enquête Ipsos pour Qare a été réalisée auprès d’un échantillon de 1 011 individus représentatifs de la population française ainsi que de 101 médecins généralistes libéraux et 56 médecins spécialistes. Ils ont été interrogés par Internet du 29 mars au 9 avril 2018.

    L’étude met en avant 10 chiffres clés

    • 6 Français sur 10 ont déjà renoncé à consulter un professionnel de santé ;
    • 38 % ont attendu trop longtemps avant de consulter un médecin pour un problème de santé à priori bénin et qui s’est par la suite aggravé ;
    • 76 % des médecins généralistes et 71 % des spécialistes s’estiment aujourd’hui sursollicités par leurs patients ;
    • 46 % des médecins généralistes interrogés déclarent qu’ils peinent à consacrer autant de temps qu’ils le souhaiteraient à leurs patients ;
    • 68 % des généralistes et 59 % des médecins spécialistes déclarent échanger fréquemment à distance avec leurs patients (en communiquant par téléphone, mail ou SMS) ;
    • 1 Français sur 2 déclare être prêt à consulter un médecin via une consultation en télémédecine, en complément des consultations physiques avec leur médecin traitant ;
    • 60 % des Français seraient prêts à téléconsulter pour une question de routine pour leur enfant ;
    • 61 % des Français seraient prêts à téléconsulter pour obtenir rapidement un premier avis médical, suite à un problème de santé rencontré ponctuellement ;
    • 85% des médecins généralistes et 72% des patients estiment que la télémédecine est une tendance médicale de fond ;
    • 3 médecins sur 4 sont aujourd’hui favorables au développement de la télémédecine.  

    Une proportion croissante de Français renonce à consulter un médecin, parfois au détriment de leur santé

    Consulter un médecin est perçu par une majorité de Français comme une démarche de plus en plus contraignante. 6 Français sur 10 déclarent en effet avoir déjà renoncé à consulter un professionnel de santé au cours des 5 dernières années. Parmi les principales raisons énoncées : des délais d’attente trop longs pour obtenir un rendez-vous par rapport à l’urgence du problème de santé rencontré (49%), une date de rendez-vous qui ne convient pas (37%) ou encore par manque de temps (29%).

    38% des Français déclarent que les difficultés d’accès à un médecin ont pu être à l’origine de l’aggravation d’un problème de santé au départ bénin. 7 Français sur 10 considèrent que l’accès aux professionnels de santé s’est dégradé au cours des 5 dernières années et s’inquiètent des déséquilibres de la répartition des médecins sur le territoire français.

    Des professionnels de santé sur-sollicités mais qui souhaitent se consacrer davantage à leurs patients

    À l’image du ressenti des patients, le manque de temps est aussi un des principaux motifs d’insatisfaction des professionnels de santé. 76% des médecins généralistes interrogés pointent du doigt les sur-sollicitations régulières sous forme d’appels, de mails ou de SMS de la part des patients et 46% déclarent ainsi qu’ils peinent à consacrer autant de temps qu’ils le souhaiteraient à leurs patients.

    Si une consultation en cabinet médical dure environ 18 minutes selon un médecin généraliste et 22 minutes de l’avis d’un spécialiste (parmi les spécialités interrogées), l’ensemble de la profession s’accorde sur le fait que ces consultations devraient durer plus longtemps pour être efficaces. Parmi les principales contraintes invoquées pour expliquer ce manque de temps médical disponible : la gestion administrative du cabinet (pour 59% des généralistes) et le nombre croissant de demandes de consultations (pour 57% des généralistes et 77% des spécialistes).

  • La DGOS fait un bilan du Programme Hôpital numérique : des progrès, mais travail à poursuivre

    La Direction générale de l’offre de soins (DGOS) a mené une large concertation auprès de l’ensemble des acteurs de la santé dans le cadre du programme Hôpital numérique qui a abouti à un premier bilan dressé à l’occasion de la Paris Healthcare Week 2018, qui s’est déroulée du 29 au 31 mai 2018.

    Les quatre principaux débouchés de cette étude :
    • création d’un contexte favorable à une réelle progression du niveau global des SIH ;
    • une réussite collective grâce notamment au rapprochement public-privé ;
    • l’émergence d’un volet financier innovant ;
    • un traitement et un recueil des données plus matures par les SIH.

    Selon la DGOS, ce programme constitue les prémices du programme HOP’EN qui sera annoncé prochainement et dont le DMP et la messagerie sécurisée de santé (MSS) seront deux axes clés.

    Les retombées positives du programme et axes d’amélioration

    Le programme ministériel Hôpital numérique avait été la feuille de route nationale pour les systèmes d’information hospitaliers afin de les rendre plus performants du point de vue de la qualité et de la sécurité des soins sur la période 2012-2017.

    Le programme avait été pris en compte dans les politiques de santé régionales et dans la certification de la Haute Autorité de Santé des établissements de santé, ce qui a permis un ancrage structurel du programme.

    Par ailleurs, il a permis une prise de conscience des directions et des professionnels de santé de l’importance des SIH au sein du système de soin, mais c’est un axe d’amélioration car de trop nombreuses directions continuent de considérer les SI comme un investissement non stratégique. 

    Parce qu’il est apparu nécessaire de mieux préparer les professionnels en établissement de santé de demain aux sujets liées aux SI, il est prévu qu’un module obligatoire relatif aux SI soit été intégré à la formation initiale de ces premiers. Ce sont notamment de nouvelles compétences relatives au numérique et à la cybersécurité qui doivent être privilégiées.

    La structuration de l’offre de solutions des éditeurs de logiciels et intégrateurs constituait un autre axe du programme Hôpital numérique dans l’objectif d’accroître la qualité de l’offre industrielle et de favoriser une meilleur adéquation entre l’offre et la demande – 310 fournisseurs ou intégrateurs ont été référencés. Les acteur ont exprimé à cet effet la nécessité d’incitation à la mutualisation d’achats entre les établissements, mais également la nécessité d’accompagner davantage les acheteurs dans ces démarches juridiques et techniques complexes. 

    Le nouveau mode de financement à l’usage des SI proposé aux établissements de santé visant à récompenser l’utilisation effective du SIH par les professionnels de santé a été mis en place. Il conditionne le versement du financement à la mise en œuvre des systèmes d’information et l’utilisation effective à l’échelle de l’ensemble de l’établissement. Ce programme de financement s’est vu attribuer une enveloppe de 400 millions d’euros : 74% des établissements financés pensent que ce financement leur a permis de faire accélérer les projets et 54% estiment qu’il a été un vecteur efficace pour mobiliser et faire communiquer les acteurs, en soulignant néanmoins la lourdeur de mise en œuvre du dispositif.

    À l’aube du programme HOP’EN

    La DGOS annonce le prolongement de ce programme incarné par le programme HOP’EN qui devra être dévoilé prochainement afin de poursuivre les travaux d’amélioration des SIH.

    Les nouveaux domaines fonctionnels prioritaires en seront l’échange et le partage d’informations entre les professionnels hospitaliers et ambulatoires ainsi qu’avec les patients, matérialisé par le dossier médical partagé (DMP) et l’espace de confiance MSSanté.

  • Thérapies digitales : Voluntis lève 30,1 M€ pour favoriser sa croissance aux États-Unis

    Voluntis avait annoncé le 15 mai 2018 son introduction en bourse sur Euronext Paris – ce sont 30,1 millions d’euros que la start-up spécialisée dans la fabrication de logiciels médicaux a réussi à lever par voie d’augmentation de capital, selon un communiqué du 29 mai 2018.

    « Cette opération favorisera notre croissance, notamment aux États-Unis où le dispositif commercial sera sensiblement étendu. Elle permet également de consolider notre portefeuille de thérapies digitales, en particulier avec la poursuite du développement de notre solution multi-cancer propriétaire. Ces moyens renforcent notre capacité à déployer à grande échelle des solutions de santé de nouvelle génération qui personnalisent les traitements et accompagnent, au quotidien, le patient dans la gestion de sa maladie », déclare Pierre Leurent, directeur général et co-fondateur de Voluntis.

  • Journée Start-ups innovantes du DM 2018 : le Snitem récompense Diabeloop et CorWave

    Le Snitem (Syndicat national de l’Industrie des Technologies Médicales) a organisé sa 4e édition de la Journée des start-ups innovantes du dispositif médical, le 6 juin 2018, un challenge qui mettait en compétition 12 start-ups du secteur et dont Diabeloop et CorWave sont sorties gagnantes.

    Diabeloop a reçu le prix du jury « Start-up 2018 » pour son dispositif visant les diabétiques de type 1, et qui reproduit les fonctions du pancréas, et a reçu à ce titre une dotation à hauteur de 5 000 euros. CorWave a reçu le prix « Coup de cœur » du public pour son dispositif d’assistance cardiaque reposant sur une membrane ondulante capable de reproduire un pouls et des vitesses d’écoulement du sang similaires à ceux d’un cœur sain.

    D’autres start-ups ont présenté leurs solutions reposant sur les nouvelles technologies dont Health&Tech Intelligence a fait une sélection. Réalité virtuelle, analyse de données, imagerie et IA et suivi à distance sont les technologies qu’elles portent.

    Douze start-ups ont participé au challenge après été sélectionnées parmi 40 candidatures adressées au Snitem par les partenaires de l’évènement en régions, à savoir les pôles de compétitivité et le cluster Medtech.

    Voici cinq autres start-ups ayant concouru et qui proposent des dispositifs innovants faisant appel au technologies numériques :

  • Le soutien financier accordé aux maisons pluri-professionnelles de santé, en hausse de 96,7 %

    Le Plan d’accès aux soins présenté par Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, prévoit de renforcer le développement des maisons pluri-professionnelles de santé (MSP).

    Le lundi 4 juin 2018, les chiffres publiés par l’Assurance maladie montrent une hausse de 96,7% du soutien financier accordé aux MSP entre avril 2017 et juin 2018. Leur financement s’élève ainsi à 35,6 millions d’euros.

    Cette augmentation résulte de l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI) signé le 20 avril 2017, qui « pérennise et renforce la rémunération collective du travail en équipe qui fait la spécificité de ces structures », d’après un communiqué publié sur le site internet du ministère des Solidarités et de la Santé le 6 juin 2018.

    Le renforcement du soutien financier aux MSP de l’Assurance maladie répond à l’objectif de doublement du nombre de structures d’exercice du quinquennat d’ici 2022, inscrit dans le Plan d’accès aux soins dans les territoires.

    Stratégie gouvernementale de renforcement du soutien au MSP

    Le Plan d’accès aux soins dans les territoires présenté par Agnès Buzyn le 13 octobre 2017 constitue le dernier jalon d’une série de plans gouvernementaux destinés à lutter contre les déserts médicaux et renforcer l’accès aux soins. La ministre avait alors émis le souhait de doubler le nombre de maisons pluri-professionnelles de santé présentes sur le territoire national, passant de 910 en mars 2017 (d’après un rapport sénatorial publié en 2017) à 2 000 en 2020 d’après un article du Parisien.

    Le plan s’articule autour de 4 axes prioritaires

    • Le renforcement de l’offre de soins dans les territoires au service des patients ;
    • La mise en oeuvre de la révolution numérique en santé pour abolir les distances ;
    • Une meilleure organisation des professions de santé pour assurer une présence soignante pérenne et continue
    • Une nouvelle méthode : faire confiance aux acteurs des territoires pour construire des projets et innover dans le cadre d’une responsabilité territoriale

    Le renforcement du soutien financier des MSP et Centres de Santé (CDS) s’inscrit dans le cadre du premier axe et concerne les 538 MSP adhérentes à l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI). « Il est accordé en l’échange d’engagements qui tiennent à la qualité du service et qui permettent de renforcer l’accès aux soins pour les patients », rappelle le communiqué de presse du ministère. Ces engagements concernent : l’amplitude des horaires d’ouverture au public, l’accès à des soins non programmés, la coordination entre les professionnels de la structure, notamment grâce à un système d’information partagé.

    Spécificités du nouveau dispositif conventionnel

    Le nouveau dispositif conventionnel (ACI) vise à mieux prendre en compte les spécificités des MSP les plus jeunes, afin de soutenir leur création. Elles pourront plus rapidement accéder à ces financements conventionnels, grâce à la mise en place d’une garantie de rémunération annuelle minimale de 20 000 euros.

    Le modèle des Maisons-pluridisciplinaires de santé présentent plusieurs « avantages » :

    • Pour les professionnels de santé : l’exercice pluri-professionnel permet d’échanger avec les pairs, offre une organisation de travail plus souple et des opportunités de formation individuelle ou collective ; 
    • Pour les patients : les MSP permettent aux patients de recourir à des expertises diversifiées et facilitent l’accès aux soins.

  • Des acteurs de la santé pourront faire l’objet d’une sécurité informatique renforcée (Décret)

    Le décret n° 2018-384 du 23 mai 2018 relatif à la sécurité des réseaux et systèmes d’information des opérateurs de services essentiels et des fournisseurs de service numérique concerne, dans le champ de la santé et du médico-social, les acteurs suivants :

    – les organismes sociaux ;
    – les prestataires de soins de santé ;
    – les prestataires fournissant un service d’aide médicale d’urgence ;
    – les grossistes-répartiteurs pharmaceutiques.

    Ce décret est pris en application du titre I er de la loi n°2018-133 du 26 février 2018, transposant la directive (UE) 2016/1148 du Parlement européen et du Conseil du 6 juillet 2016 concernant des mesures destinées à assurer un niveau élevé commun de sécurité des réseaux et des systèmes d’information dans l’Union.

    • Le décret du 23 mai 2018 fixe la liste des services essentiels et les modalités de désignation des opérateurs de services essentiels. Il prévoit en outre les conditions dans lesquelles :

    – sont déclarés leurs réseaux et systèmes d’information ;

    – sont fixées les règles de sécurité applicables à ces réseaux et systèmes ;

    – sont déclarés les incidents de sécurité affectant les réseaux et systèmes d’information ;

    – et sont contrôlés ces réseaux et systèmes.

    • S’agissant des fournisseurs de service numérique, le décret prévoit les conditions dans lesquelles :

    – sont désignés les représentants sur le territoire national des fournisseurs de service numérique établis hors de l’Union européenne ;

    – sont définies les mesures de sécurité applicables aux réseaux et systèmes d’information des fournisseurs de service numérique ;

    – sont déclarés les incidents de sécurité affectant les réseaux et systèmes d’information des fournisseurs de services numériques ;

    – et sont contrôlés ces réseaux et systèmes d’information.

    Le décret est consultable en suivant ce lien.

  • La ville de Pékin délivre des cartes de santé électroniques à ses habitants par le biais de WeChat

    Pékin a commencé en mai 2018 à émettre des cartes de santé électroniques à ses habitants par l’intermédiaire du réseau social WeChat, une initiative faisant partie d’un programme pilote mis en place par le géant chinois de l’internet Tencent (maison mère de WeChat) et le spécialiste en développement de logiciels Sinosoft Technology.

    Les patients du Peking University Hospital et du Beijing Friendship Hospital peuvent déjà bénéficier du service.

    Un programme national pour améliorer les services de santé en Chine d’ici 2030

    Selon les rapports officiels, le lancement de ces cartes numériques fait partie d’un plan plus large visant à améliorer les services de santé en Chine d’ici 2030 et s’inscrit dans le cadre d’une démarche ayant pour objectif de normaliser l’information des patients.

    Le pilote a pour but d’explorer les applications possibles de la carte virtuelle dans les zones urbaines de Pékin, de Tianjin et de Hebei, afin, à terme, de rassembler les informations des patients des trois régions.

    Numériser pour renforcer la protection des données personnelles

    La carte de santé virtuelle est actuellement disponible sur le compte WeChat du Peking University Hospital. La Beijing Friendship University n’est pas en mesure de délivrer des cartes pour l’instant car elle est en train de résoudre un bug survenu sur sa plateforme d’émission de cartes, précisait fin mai le site spécialisé Technode.com.

    La numérisation de cartes émises par le gouvernement est en train de devenir une tendance en Chine. Les dirigeants espèrent par ce biais améliorer la praticité des services et la protection des données personnelles.

    Une vérification des identités plus sécurisée

    En avril 2018, le gouvernement de la province de Jiangxi a émis le premier lot de puces d’identification pour les utilisateurs de smartphones. Les puces intelligentes, appelées SIMeID, se connectent à la carte SIM du téléphone et peuvent stocker des informations sensibles pour une vérification de l’identité des utilisateurs plus sûre sur internet.

    De plus en plus d’entreprises s’intéressent au procédé. Les géants chinois de l’internet Tencent et Alibaba, par exemple, sont en train de tester des cartes d’identité numériques pour les utilisateurs de leurs services en ligne.

  • Healthcare services improvement : Beijing issues digital health cards to residents via WeChat

    From May 2018, Beijing has started issuing electronic health cards to its inhabitants through the social network WeChat. This initiative is part of a pilot program facilitated by the Chinese Internet giant Tencent (WeChat owner) and the provider of software development Sinosoft Technology.

    Patients at Peking University Hospital and Beijing Friendship Hospital can already benefit from the service.

    A national plan to improve health services in China by 2030

    According to official reports, the launch of these digital cards is part of a broader plan to improve healthcare services in China by 2030 and comes as part of a move to standardize patient information.

    The pilot aims to explore possible applications of the virtual map in the Beijing, Tianjin, and Hebei urban areas, with plans to eventually integrate patient information from the three regions.

    Digitizing to strengthen the protection of personal data

    The electronic health card is currently available via WeChat account of Peking University Hospital. Beijing Friendship University is currently not able to issue cards because it is in the process of debugging its card-issuing platform, said Technode.com (May 2018) .

    Safer ID verification

    The digitization of government-issued cards is becoming a trend in China. Officials hope to improve the convenience of services and the protection of personal data.

    In April 2018, the government in Jiangxi province issued the first batch of ID chips for smartphone users. The smart chips, called SIMeIDs, attach to the phone’s SIM card and can store sensitive identifying information for safer verification over the internet.

    More and more companies are show an interest in the process. Chinese Internet giants Tencent and Alibaba, for example, have also trialed digitized versions of China’s ubiquitous ID cards.